Лечение боли в спине

Если боль в спине вызвана жизнеугрожающими состояниями, такими как опухоль, травма позвоночника, инфекция, необходимо срочное специфическое лечение этих заболеваний.

Однако чаще всего — в 80–90% имеет место неспецифическая боль в спине, причина которой заключается в воздействии на позвоночник и близлежащие структуры механических и позиционных влияний. В этом случае проводится консервативная терапия, целью которой является устранение боли, повышение качества жизни и предотвращение повторных обострений заболевания.

Лечение первого приступа боли в спине

При боли в спине важно обеспечить адекватное обезболивание. При неспецифической боли в спине при первом обострении может быть достаточным применение простых анальгетиков (парацетамол), препаратов из группы НПВП (ибупрофен, диклофенак, кетонал) и/или мышечных релаксантов (сирдалуд, мидокалм). Для уменьшения боли с первого дня лечения целесообразно применять препарат обладающий одновременно анальгетическим (противоболевым) и миорелаксирующим действием – катадолон. Отличительной особенностью Катадолона является его способность предотвращать хронизацию боли в спине. Указанные препараты относятся к рецептурной группе, в связи с чем их следует применять по назначению врача.

Боль обычно проходит в течение 1 −2 недель. Иногда для полного восстановления требуется 1 месяц.

Для предотвращения повторных обострений очень важно включить в образ жизни комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета спины.

См комплекс упражнений для лечения и профилактики боли в спине

Лечение повторного приступа боли в спине

Если боль в спине не проходит или возникает повторно — требуется комплексная терапия. Лечение хронической боли в спине должно проводиться под наблюдением опытного врача и включает в себя назначение лекарственных средств (при хронической боли могут назначаться препараты из группы антидепрессантов (амитриптилин), антиконвульсантов (габапентин, прегабалин), SNEPCO (катадолон), подобранных в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, физиотерапию.

В комплекс лечения хронической боли в спине обязательно включают физические упражнения, к которым необходимо приступать вне периода обострения. Физические упражнения — признанный метод лечения боли в спине. Они позволяют снизить интенсивность боли, натренировать слабые мышцы и расслабить напряжённые, исправить осанку. Повышение физической формы способствует профилактике последующих приступов, а в случае их возникновения позволяет быстрее справиться с болезнью. По этой причине упражнения занимают центральную роль в лечении боли в спине.

См комплекс упражнений для лечения и профилактики боли в спине

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению, как к последнему аргументу в борьбе с недугом врачи стараются прибегать как можно реже и лишь в самых тяжелых случаях при расстройствах у пациентов функций кишечника, мочевого и желчного пузыря, значительном смещении позвонков, выраженной нестабильности позвоночника, ущемлении спинного мозга, сильнейшем болевом синдроме, который несмотря на активное консервативное лечение не проходит на протяжении 4-6 месяцев.

Операция устраняет симптомы заболевания позвоночника, а не его причину. Но к сожалению, после нее качество жизни больного не всегда улучшается.

Тем не менее, ежегодно в мире 1-3% больных осложнениями остеохондроза ложатся на операционный стол — это их последняя надежда на исцеление.

Но и после хирургического вмешательства для предотвращения прогрессирования болезни, профилактики рецидивов заболевания, для восстановления функции необходимо длительное и систематическое реабилитационное лечение.

Особенности лечения боли в спине у мужчин

Лечение боли в спине традиционными методами (лекарственные средства, специальные упражнения, физиотерапия) не всегда эффективно у мужчин пациентов среднего и пожилого возраста в связи с возрастным снижением тестостерона.

Необходим особый комплексный подход у мужчин среднего и пожилого возраста в виде назначения диагностики и терапии боли в спине с учетом гормонального статуса.

Комплексный подход включает проведение гормонального обследования, включающего определение уровня половых гормонов в крови (мультистеройдного анализа методом масс-спектрометрии) и подбор заместительной гормональной терапии препаратами тестостерона.

Коррекция уровня половых гормонов у мужчин будет способствовать не только уменьшению выраженности описанных выше нежелательных симптомов дефицита тестостерона в крови, но и более эффективной терапии болевого синдрома в спине, а именно, снижению выраженности болевой симптоматики, сокращению длительности проводимой терапии, уменьшению вероятности хронизации боли.